Esrar, Kenevir bitkisinden yapılan psikoaktif bir uyuşturucudur. Genellikle eğlence ve tıbbi amaçlar için kullanılır, ancak kullanıcı üzerinde olumsuz etkileri de olabilir. Bu olumsuz etkilerden bazıları, bozulmuş hafıza ve konsantrasyon, artan kalp atış hızı ve kalp krizi riski ve artmış anksiyete, depresyon ve psikoz riski dahil olmak üzere ruh sağlığı üzerindeki potansiyel olumsuz etkileri içerir. Esrarın bağımlılık yapabileceğini ve düzenli kullanımın bağımlılığa yol açabileceğini not etmek de önemlidir.
Yeni bir makale, 6 ila 18 yaş arası çocuklar için 338.727 kasıtlı kötüye kullanım ve istismar vakasını ortaya çıkardı.
Dergide yayınlanan yeni bir çalışma Klinik Toksikoloji Amerika Birleşik Devletleri’ndeki ergenler arasında esrar kullanımının 2000 yılından bu yana %245 arttığını, alkol kullanımının ise aynı dönemde azaldığını bulmuştur.
2020 yılına kadar Ulusal Zehir Veri Sistemine (NPDS) bildirilen kasıtlı kötüye kullanım ve kötüye kullanımı izleyen çalışma, 6-18 yaş arası Amerikalı çocuklar arasında 338.000 kasıtlı taciz veya kötüye kullanım örneği buldu. Bu vakaların çoğunluğu erkekleri (%58,3) içermekteydi ve bildirilen tüm vakaların %80’inden fazlası 13 ila 18 yaşları arasındaki gençler arasında meydana geldi. Toplamda, bu vakaların %32’sinden fazlası “küçük klinik sonuçlardan daha kötü” sonuçlandı.
Yeni rapor, kalıplarda zaman içinde bir değişiklik olduğunu gösteriyor. Örneğin dekstrometorfan, çalışma süresi boyunca en çok bildirilen maddeydi, ancak bu, 2006’da zirveye ulaştı ve o zamandan beri azaldı.
Ek olarak, 2000 yılında en fazla kötüye kullanım vakası etanole maruz kalmayı içeriyordu, ancak o zamandan beri çocukların alkol kötüye kullanımı yıllar içinde istikrarlı bir şekilde azaldı. Buna karşılık, esrar maruziyeti vakaları 2000’den 2009’a kadar nispeten sabit kaldı, ardından 2017’den 2020’ye vakalarda daha da dramatik bir artışla 2011’den istikrarlı bir şekilde yükseldi.
Verileri analiz eden uzmanlar, esrar kullanımındaki artışı, artık ülke genelinde yaygın olarak bulunan yenilebilir kenevir ürünlerinin artan popülaritesine bağlıyor.
Araştırmanın yazarlarından biri olan Oregon Sağlık ve Bilim Üniversitesi’nde Acil Tıp Yardımcı Doçenti Dr. Adrienne Hughes, “Etanol kötüye kullanımı vakaları, 2000’den 2013’e kadar her yıl esrar vakalarının sayısını aştı” diyor.
Ancak 2014 yılına gelindiğinde bu eğilim tersine döndü.
Hughes, “2014’ten bu yana, esrar maruziyeti vakaları her yıl etanol vakalarını aştı ve her yıl bir öncekinden daha fazla miktarda” diyor.
Tüm esrar kötüye kullanım oranları artarken, yenilebilir esrar diğer tüm türlerle karşılaştırıldığında en yüksek ortalama aylık artışı gösterdi, bu da ergenlerin ot içmekten alternatif tüketim biçimlerine geçtiğini gösteriyor. Kenevir elektronik sigara ürünlerinde kullanılanlar gibi esrar özleri de giderek daha popüler hale geldi.
Hughes, “Bu yenilebilir ve vaping ürünleri genellikle genç insanlar için çekici olacak şekilde pazarlanıyor ve daha ayrık ve kullanışlı kabul ediliyor” diyor.
Ancak daha az zararlı olarak algılansalar da araştırmalar durumun böyle olmadığını gösteriyor.
Hughes, “Tipik olarak ani bir yüksekliğe neden olan esrar içmeye kıyasla, yenilebilir esrar türlerinden zehirlenme genellikle birkaç saat sürer, bu da bazı kişilerin daha fazla miktarda tüketmesine ve beklenmedik ve öngörülemeyen yükselmeler yaşamasına neden olabilir” diyor Hughes.
2017’den bu yana çocukların esrar kullanımındaki çarpıcı artış, ABD’de suç olmaktan çıkarma yasası dalgasıyla aynı zamana denk geliyor. 2022 itibariyle, esrar 19 eyalette yetişkinlerin eğlence amaçlı kullanımı ve 36 eyalette tıbbi kullanım için yasaldır.
Esrar çocuklar için değil sadece yetişkinler için yasal olsa da, çalışmanın yazarları uyuşturucuyu çocuklar ve ergenler için daha erişilebilir hale getirdiğini ve uyuşturucunun güvenli olduğu algısına katkıda bulunduğunu savunuyorlar.
Hughes, “Çalışmamız, özellikle yenilebilir ürünler içeren gençler arasında esrar kötüye kullanımına maruz kalma oranlarındaki artış eğilimini açıklıyor” diyor. “Bu bulgular, hızla gelişen esrar yasallaştırmasının bu savunmasız nüfus üzerindeki etkisine ilişkin devam eden bir endişeyi vurgulamaktadır.”
Esrarın yanı sıra, çalışma gençler arasında yüksek düzeyde reçetesiz satılan ilaç suistimalini ortaya koyuyor. 2001-2016 yılları arasında en fazla uyuşturucu kullanımı vakası reçetesiz satılan bir soğuk algınlığı ve öksürük ilacı olan Dekstrometorfan ile ilgiliydi. Oral antihistaminikler de bu çalışmada en sık kötüye kullanılan maddeler arasında yer aldı.
450 genç insanda (vakaların %0,1’i) meydana gelen uyuşturucu kullanımından kaynaklanan ölümler nadirdi. Ölümler erkeklerde ve 16-18 yaş arası gençlerde daha yaygındı. Ayrıca opioidleri kötüye kullandıktan sonra ortaya çıkma olasılıkları da daha yüksekti.
Ve sadece 6 ila 12 yaş arasındaki çocukların dahil olduğu 57.488 olay olmasına rağmen, bu vakalar genellikle ‘geleneksel’ ilaçları değil, vitaminleri, bitkileri, melatoninleri, el dezenfektanlarını ve diğer nesneleri içeriyordu. Araştırmanın sınırlamaları, kötüye kullanım veya kötüye kullanım olarak sınıflandırılan maruz kalma vakalarıyla sınırlıydı. Yazarlar, “Ek yanlış kullanım veya kötüye kullanım vakalarının başka şekilde sınıflandırılması ve bu nedenle gözden kaçması mümkündür” diyor.
Referans: “2000-2020 yılları arasında ABD zehir merkezlerine bildirilen okul çağındaki çocuklar ve ergenlerde kasıtlı suistimal ve kötüye kullanım eğilimleri”, yazan Adrienne R. Hughes, Sara Grusing, Amber Lin, Robert G. Hendrickson, David C. Sheridan, Rebecca Marshall ve B. Zane Horowitz, 5 Aralık 2022, Klinik Toksikoloji.
DOI: 10.1080/15563650.2022.2120818