Son araştırmalar, diyabet ilacı pioglitazon ile yeni teşhis edilmiş tip 2 diyabetli kişilerde bunama riskinin azalması arasında potansiyel bir bağlantı olduğunu düşündürmektedir. Yonsei Üniversitesi’nden Dr. Eosu Kim liderliğindeki çalışma, ortalama 10 yıl boyunca 91.218 katılımcının verilerini analiz etti ve pioglitazon alanların bunama geliştirme olasılığının %16 daha az olduğunu gösterdi. Bu oran, ilacı dört yıl süreyle kullananlarda %37’ye yükseldi. Etki, iskemik kalp hastalığı veya inme öyküsü olan kişilerde daha belirgindi.
bir çalışma Nöroloji dergisi, diyabet ilacı pioglitazonun yeni teşhis edilmiş tip 2 diyabet hastalarında demans riskini azaltabileceğini ve iskemik kalp hastalığı veya inme öyküsü olanlarda faydaların arttığını öne sürüyor. Bununla birlikte, ilacın potansiyel yan etkileri, uzun vadeli güvenliği ve etkinliği konusunda daha fazla araştırma yapılmasını gerektirir.
Diyabetli kişilerde bunama gelişme olasılığı, hastalığı olmayanlara göre iki kat daha fazladır. Yeni bir çalışmada, diyabet ilacı pioglitazon alan yeni teşhis edilmiş tip 2 diyabetli kişilerde, ilacı almayanlara göre daha sonra bunama gelişme olasılığı daha düşüktü. Çalışma, 15 Şubat 2023 tarihli çevrimiçi sayısında yayınlandı. NörolojiAmerikan Nöroloji Akademisi’nin tıp dergisi.
Sonuçlar, kalpteki daralmış arterlerin neden olduğu bir durum olan inme veya iskemik kalp hastalığı öyküsü olan kişiler arasında en güçlüydü. Çalışma, ilacın diyabetli kişilerde bunama riskini azalttığını kanıtlamaz. Yalnızca bir ilişkilendirmeyi gösterir.
Araştırmanın yazarı Eosu Kim, “Demans teşhisten yıllar önce geliştiği için, ilerlemeden önce müdahale etme fırsatı olabilir” dedi.[{” attribute=””>Yonsei University in Seoul, Republic of Korea. “These results may suggest that we could use a personalized approach to preventing dementia in people with diabetes in the case that they have a history of ischemic heart disease or stroke.”
For the study, researchers looked at the national Korean health database for people newly diagnosed with type 2 diabetes who did not have dementia. They were followed for an average of 10 years. Of the 91,218 participants, 3,467 received the drug pioglitazone.
During the study, 8.3% of the people taking pioglitazone developed dementia, compared to 10.0% of those who were not taking the drug. After researchers accounted for other factors that could affect dementia risk, such as high blood pressure, smoking and physical activity, they found that people taking pioglitazone were 16% less likely to develop the disease than those who did not take it. The benefit was stronger among people who had a history of ischemic heart disease or stroke, with reduced risks of 54% and 43%.
The reduced risk also increased as people used the drug for longer periods. People who took the drug for four years were 37% less likely to develop dementia than those who did not take the drug, while those who took it for one to two years were 22% less likely.
People taking the drug were also less likely to have a stroke during the study.
Kim noted that side effects of pioglitazone include swelling, weight gain, bone loss, and congestive heart failure, and more research is needed on the long-term safety of the drug and whether there is an optimal dose that could minimize side effects while maintaining the benefits.
“These results provide valuable information on who could potentially benefit from pioglitazone use for prevention of dementia,” Kim said. “In some previous studies of people with dementia or at risk of cognitive decline who did not have diabetes, pioglitazone did not show any protection against dementia, so it’s likely that a critical factor affecting the effectiveness is the presence of diabetes. More research is needed to confirm these findings.”
A limitation of the study was information on drugs was based on insurance claims, so it’s possible that some people did not take the drugs as prescribed.
Reference: “Pioglitazone Use and Reduced Risk of Dementia in Patients With Diabetes Mellitus With a History of Ischemic Stroke” by Junghee Ha, Dong Woo Choi, Kim, Keun You Kim, Chung Mo Nam and Eosu Kim, 15 February 2023, Neurology.
DOI: 10.1212/WNL.0000000000207069
The study was supported by the Korean Ministry of Health and Welfare and the National Research Foundation of Korea.