Obez hastalarla konuşurken, doktorlar genellikle kilo verme konusunda genellikle bilimsel kanıtlarla desteklenmeyen belirsiz ve yüzeysel rehberlik sağlar. Bu, dergide yayınlanan yeni bir araştırmaya göre. Aile pratiği.
Yeni bir araştırma, doktorların obezite ile yaşayan hastalara kilo vermelerini söylediklerinde verdikleri rehberliğin genellikle belirsiz, yüzeysel olduğunu ve genellikle bilimsel kanıtlarla desteklenmediğini ortaya koyuyor. Çalışma 13 Aralık’ta dergide yayınlandı Aile pratiği, Oxford University Press tarafından.
Obezite kronik ve tekrarlayan bir durumdur, ancak doktorlar genellikle kilo vermek isteyen hastalar için hangi bilgilerin yararlı olduğu konusunda rehberlikten yoksundur. Sonuç olarak, hastaların aldığı bilgilerin kullanılması ve uygulanması zor olabilir. Kötü deneyimler, ağırlıkla ilgili bu konuşmaları genellikle zor bulan hastalar tarafından düzenli olarak bildirilir.
Araştırmacılar, 2013 ve 2014 yılları arasında Birleşik Krallık’tan toplanan, pratisyen hekimler ve obezite ile yaşayan hastalar arasındaki konsültasyonların 159 ses kaydını analiz ettiler. Araştırma, doktorların obezite hastalarına kilo verme tavsiyelerinin nadiren etkili yöntemler içerdiğini ve çoğunlukla hastalara anlatmaktan oluştuğunu buldu. sadece daha az yemek ve fiziksel olarak daha aktif olmak. Tavsiye çoğunlukla geneldi ve nadiren hastaların daha önce kilo vermeye çalıştıkları stratejiler gibi mevcut bilgi ve davranışlarına göre uyarlandı.
Tavsiye çoğunlukla (analiz edilen konsültasyonlarda zamanın %97’si) soyut veya geneldi. Bir doktorun bir hastaya “yaşam tarzını biraz değiştirmesini” söylemesi gibi yüzeysel rehberlik yaygındı. Doktorlar, konsültasyonların sadece %20’sinde hastalara tavsiyelerini nasıl yerine getirecekleri konusunda bilgi verdiler. Çoğunlukla nasıl takip edileceğine dair herhangi bir ayrıntı vermeden kilo verme rehberliği sundular. Doktorlar sıklıkla (konsültasyonlarda zamanın %76’sı) hastalarına kilo verme konusunda destek için başka bir yerden yardım almalarını söylediler ve sıklıkla ameliyatlarında başka bir konsültasyon için geri gelmelerini önerdiler.
Analiz, doktorların belirli bilgiler sunduğunda bunun genellikle bilimsel olarak desteklenmediğini ve gerçek kilo kaybıyla sonuçlanma olasılığının düşük olduğunu gösterdi. Davranıştaki küçük değişikliklerin (“merdivenleri daha sık kullanın”) büyük bir kilo verme etkisine sahip olabileceği fikri yaygın bir efsanedir ve bilimsel literatürde bile yaygındır, ancak araştırmalarla desteklenmemektedir. Diğer bir yaygın efsane, hastaların kilo vermek için “doğru zihniyete” ihtiyaç duyduklarıydı.
Makalenin baş yazarlarından biri olan Madeleine Tremblett, “Bu araştırma, doktorların obezite ile yaşayan hastalarla kilo kaybı hakkında nasıl fırsatçı bir şekilde konuşacaklarına dair net kılavuzlara ihtiyaç duyduğunu gösteriyor” dedi. “Bu, damgalayıcı klişeleri büyütmekten kaçınmalarına ve kilo vermek isteyen hastalara etkili yardım vermelerine yardımcı olabilir.”
Referans: “Pratisyenler obezite ile yaşayan insanlara kilo vermeleri için ne gibi tavsiyeler veriyor? Kaydedilen etkileşimlerin niteliksel bir içerik analizi” yazan Madeleine Tremblett, Annabel YX Poon, Paul Aveyard ve Charlotte Albury, 13 Aralık 2022, Aile pratiği.
DOI: 10.1093/fampra/cmac137