Florida, Fort Myers merkezli Lee Health’in tıbbi direktörü Dr. Zsolt Kulcsar, son yıllarda öğrendiği şeyin teletıp harika olduğu, ancak aynı zamanda biraz sınırlayıcı olduğu – kişinin bir video aracılığıyla çözebileceği çok fazla şey olduğunu söylüyor. etkileşim.
SORUN
“COVID-19’un ilk dalgası hafiflediğinde, kardiyoloji, akciğer ve diğer önemli hizmet hatları dahil olmak üzere tüm bölüm başkanlarımızla görüştük ve onlara bu tele sağlık etkileşiminin sınırlamasını sorduk” diye hatırladı.
“Öğrendiğimiz şey, verilere ihtiyacımız olduğuydu” diye devam etti. “Verilere dayalı kararlar veremiyorduk çünkü kan basınçlarımız yoktu, oksijen doygunluklarımız yoktu, ağırlıklarımız yoktu, klinik karar vermeye uygun verilerimiz yoktu.”
Bakıcılar sadece hastayı aldılar ve video yoluyla birkaç şeyi inceleyebildiler, ancak kararları ve yönetimi yönlendirecek destekleyici verilere sahip değillerdi.
Bu nerede uzaktan hasta izleme geldi – kan basıncı, oksijen ve ağırlık dahil olmak üzere klinik verileri toplayabilen cihazları eve teslim etti. Ancak Kulcsar için daha da önemlisi, RPM ayrıca hastalardan bir alevlenme, dekompansasyon veya kötüleşmenin erken ipuçlarını tespit etmeye yardımcı olabilecek anketler toplayabilir.
“Burada oluşturduğumuz program bir RPM mağazası ve bu verileri toplamak için ihtiyacımız olan araçlara sahip” dedi. “Bu, COVID öncesi önemliydi ve COVID sonrası daha da önemli.
“Kullandığımız ‘önce sanal’ diye bir terim var” diye ekledi. “Örneğin, bir hasta oturma odasında olur ve endişe duydukları belirli bir durumu olduğunu bildirmek için doktora ping atar ve bu konuda ne yapmaları gerektiğini merak ederler?”
“Dijital ayak izimiz birdenbire daha pasif bir izleme programından izleme artı müdahaleye doğru genişledi.”
Dr. Zsolt Kulcsar, Lee Health
Hastalar bunu acil servise veya acil servise arabayla gitmek yerine oturma odalarından yapabilirler. Daha sonra acil bakıma veya acil servise gitmeleri gerekiyorsa, bunu yapmaları söylenir.
Sanal sağlık ve teletıp sistem direktörü Jonathan Witenko, “Daha da ileri gitmek için, bazı hastalar ofise gidip bekleme odasında oturmak istemiyor” dedi. “Sonra görülmek isteyen ve doktorlarıyla bu ilişkiyi kurmak isteyen hastalar var. Bu yüzden, biraz da hastanın tercihi ve hastanın iştahı ve hasta için neyin doğru olduğunu bulmak.
“Telesağlık, yalnızca yüz yüze ziyaretlerin yerini almak anlamına gelmez – bu bir tamamlayıcıdır,” diye devam etti. “Birisi birinci basamak hekimi tarafından görüldükten sonra, check-in ve yerinde kontrol için telesağlığı kullanabilir, böylece hastanın ofise eskisi kadar fiziksel olarak gelmesi gerekmez, ancak yine de ihtiyaç duydukları kişiselleştirilmiş bakımı alabilirler. halleriyle.”
TEKLİF
Lee Health’in uzaktan hasta izleme teknolojisi ve hizmetleri satıcısı, Health Recovery Solutions’dır.
Witenko, “Onlar yüksek performanslı bir satıcı ve ileri görüşlü” dedi. “Teknolojinin sağlanmasına ve hastanın evinde kurulmasına yardımcı olabilirler. Bu, hastaya ihtiyaç duydukları zaman ve yerde en iyi bakımı sağlamak için ihtiyaç duyduğumuz veriye dayalı bilgileri toplamamıza yardımcı olur.”
Kulcsar, Eylül 2022’de Ian Kasırgası’nın toplumdan geçmesinden iki gün sonra sağlık sisteminin ayağa kalkabildiğini ve hastaların durumunu izlemeye devam edebildiğini bildirdi.
“Dijital ayak izimiz birdenbire daha pasif bir izleme programından izleme artı müdahaleye doğru genişledi” diye hatırladı. “İnsanları evde tutmak veya hastaneden eve geçiş yapmak ve bunu güvenli bir şekilde yapmak için sağlık sistemimiz için gerçekten önemli olan bu müdahalelerdir.
“Verilerin denetlenmesine yardımcı oluyorduk ve ardından bunları uygun uzmanlara iletiyorduk” diye ekledi. “Ayrıca şirket içinde bu durumların üstesinden gelmeye yardımcı oluyoruz.”
PAZAR YERİ
Bugün sağlık BT pazarında birçok teletıp teknolojisi ve hizmeti satıcısı var. Sağlık Bilişim Haberleri bu satıcıların birçoğunu ürünlerinin ayrıntılı açıklamalarıyla vurgulayan özel bir rapor yayınladı. Buraya Tıkla özel raporu okumak için
ZORLUKLARI KARŞILAMAK
Health Recovery Solutions, Lee Health’in elektronik sağlık kaydı Epic’e bilgi besleyebilir, böylece hasta bakımında yer alan tüm sağlayıcılar, bir hastanın tüm klinik kaydını bilebilir ve tüm süreç boyunca bakımın sürekliliği sağlanır.
Kulcsar, “Buna ek olarak, bir kardiyoloğu arayabilir veya son birkaç gün içinde hastalarının kan basıncının veya kilosunun arttığını onlara bir mesaj gönderebilir ve onlara bir göz atıp klinik olarak endişe verici olduğunu düşündüklerini görmelerini sağlayabilirim” dedi. “Ve bir sorun varsa, evdeki hizmetleri koordine edebiliriz çünkü herkes bizim gördüğümüzü görebilir.
“Hastalarla günlük alım etkileşimleri yapan biri de dahil olmak üzere tam bir klinik ekibimiz var” diye devam etti. “Verilerin günlük analizini yapan ve eskalasyon yapan bir müşteri hizmetleri temsilcisi ve üç hemşire var.”
“Telesağlık, yalnızca yüz yüze ziyaretlerin yerini alması anlamına gelmez, bir tamamlayıcıdır.”
Jonathan Witenko, Lee Sağlık
Lee’nin verileri denetlemek, bakımı koordine etmek ve koordinasyon uzmanlarına ve dahiliyecilere ulaşmak için iki gelişmiş sağlayıcıdan oluşan bir klinik ekibi ve bir tıbbi direktörü vardır.
Kulcsar, “Sadece harekete geçebiliriz,” diye açıkladı. “Görürüz. Uyarı alırız ve bir plan yaparız.”
Lee Health, verilen RPM hizmetleri için ilk ödemesini resmen aldı. RPM ekibi aracılığıyla verilen hizmetler faturalandırılır ve geri ödemesi yapılır.
SONUÇLAR
Lee Health, hastanelere ve acil servislere daha az insan gönderiyor.
Kulcsar, “Birkaç ay önce, uzaktan izlenen hastalarımızın yaklaşık %17’sinin daha yüksek düzeyde bir bakıma ihtiyacı vardı” dedi. “Şu anda %3 ila %5 aralığında geziniyoruz. İnsanları evlerinde tutabildik ve bu bakımı koordine edebildik.
“Ayrıca doğrudan hastanın evine bakım sağlayan DispatchHealth ile de ortaklık kurduk” diye devam etti. “Kan alabilirler, röntgen çekebilirler ve ilaçları dağıtabilirler ve bu bize çok yardımcı olur.”
Anketler, Lee’nin genel bakımlarından, ekipmanlarından ve programın kendisinden çok memnun olan, son derece ilgili hastalara sahip olduğunu gösteriyor.
Kulcsar, “Satıcımız bağlılık oranının %80 olduğunu söyledi, yani programa kayıtlı hastalar da biyometrik okumalarını alıyor ve tipik bir ayda zamanın %80’inde bunu yapmaya devam ediyor, ki bu oldukça etkileyici,” diye ekledi Kulcsar.
FCC ÖDÜL FONLARININ KULLANILMASI
Lee Health, uzaktan hasta izleme programına yardımcı olması için FCC tele sağlık hibe fonu tarafından 1 milyon dolar ile ödüllendirildi.
“Bu fonları, uzaktan hasta izleme programı, NICU’nun içindeki her bir beşikte kameraların yerleştirilmesi için aile üyelerinin bebeğin bizim bakımımız altındayken büyüyüp geliştiğini görebilmesi ve tele sağlık altyapımızı geliştirmek için kullandık.” Witenko açıkladı.
Gelecek için kendimizi konumlandırmak ve reaktif olmak yerine proaktif olmak için de adımlar atıyoruz” diye devam etti. “COVID ve Ian Kasırgası, zorlukları görmemize ve çözmemize yardımcı oldu ve şimdi bu çözümleri uygulamaya koymak için çalışıyoruz.”
Kulcsar, sağlayıcı kuruluşun temellerini attığını da sözlerine ekledi.
Klinik kadromuz var” dedi. “Doğru teknolojilere sahibiz ve şimdi insanlar bana bu uygulamalardan fayda sağlayabilecek diğer uzmanlık alanları için geliyorlar, örneğin onkoloji. Farklı verilere bakıyoruz, farklı yanıtlar veriyoruz ve başka bir uzmanla koordineli çalışıyoruz.
“Artık gerçekten yaratıcı olabilirsiniz ve bu, dijital dönüşüme de yardımcı oluyor,” diye sözlerini bitirdi. “Dijital dönüşüm için birinci ve ikinci adım ve artık ağır iş gerçekten başlayabilir.”
Bill’in HIT kapsamını LinkedIn’de takip edin: Bill Siwicki
Yazara e-posta: bsiwicki@himss.org
Healthcare IT News, bir HIMSS Media yayınıdır.