Aktör Kirstie Alley’in 71 yaşında kolon kanserinden öldüğü haberinin ardından, birçok doktor ve kanser uzmanı insanları hastalık için önerilen taramaları yaptırmaya çağırdı.
Alley’in menajeri Salı günü NBC News’e aktörün kolon kanserinden öldüğünü doğruladı. Alley’nin ailesi söyledi Bir deyim Pazartesi gecesi, kanserin daha yeni keşfedildiğini söyledi.
Açıklamada, “En yakın ailesi tarafından kuşatılmıştı ve büyük bir güçle savaştı, bize onun hiç bitmeyen yaşama sevinci ve onu bekleyen maceralar konusunda kesinlik sağladı” denildi.
Kolorektal kanser, ABD’de dördüncü en yaygın kanser türüdür ve akciğer kanserinden sonra en ölümcül ikinci türdür. Ulusal Kanser Enstitüsü, bu yıl yaklaşık 151.000 kolorektal kanser vakasının teşhis edileceğini tahmin ediyor.
Bununla birlikte, kolon kanserinin teşhis edilmesi zor olabilir, çünkü semptomlar hemoroit veya hassas bağırsak sendromu gibi diğer durumlarınkine benzeyebilir.
Stony Brook Medicine’de Kolorektal Cerrahi İhtisas Programı yöneticisi Dr. Paula Denoya, “Ne yazık ki, kolon kanseri ilerleyene kadar pek çok belirti göstermiyor, bu nedenle tarama çok önemli” dedi.
Texas Üniversitesi MD Anderson Kanser Merkezi’nde gastrointestinal tıbbi onkoloji bölümünde profesör olan Dr. Scott Kopetz’e göre, pandemi ayrıca bazı yeni vakaların tespitini büyük olasılıkla geciktirdi.
“Covid sürecinde hastalar rutin kolonoskopiye kolay ulaşamadı. Sonuç olarak erken evrede yakalanacak kanserler artık daha ileri ve geç evrede ortaya çıkıyor” dedi.
Kolorektal kanser hastalarının yaklaşık %90’ı 50 yaş ve üzerindedir, bu nedenle doktorlar 45 yaş üstü herkesin her 10 yılda bir kolonoskopi yaptırmasını önermektedir.
Ancak genç erişkinlerde teşhis artıyor: Amerikan Kanser Derneği’ne göre, 2012’den 2016’ya kadar 50 yaşın altındaki kişilerde yeni kolorektal kanser vakaları her yıl %2’den fazla arttı.
UConn Health’te Kolon Kanseri Önleme Programının eş direktörü Dr. Joel Levine, “Şu andan itibaren 50 yaşın altındaki kişilerde kolorektal kanserlerin %15’inin olacağı beklentisi var” dedi.
Genel olarak, Ulusal Kanser Enstitüsüne göre ABD’deki yeni kolorektal kanser vakalarının oranı 1985’te 100.000 kişide yaklaşık 67’den 2019’da yaklaşık 34’e düştü.
Hastalığın erken belirtileri, rektal kanama veya kabızlık veya ishal gibi bağırsak hareketlerindeki değişiklikleri içerebilir. Daha ilerlemiş hastalığı olan hastalarda ayrıca karın ağrısı, yorgunluk, anemi, kilo kaybı veya iştah azalması görülebilir.
Ancak Levine, insanların kendilerini sağlıklı hissettiklerinde bile kolonoskopi yaptırmaları gerektiğini söyledi.
“Semptomları beklememe konusunda bu kadar telaşlı olmamın nedenlerinden biri, ‘Pekala, kendimi iyi hissediyorum, her şey yolunda’ demeye yol açması. Ve bir semptomunuz olduğunda, at ahırdan biraz çıkmış olur” dedi.
Kolonoskopiler, doktorların kalın bağırsağı incelemesine ve kanserin oluşmasını engelleyebilecek kanser öncesi büyümeleri ortadan kaldırmasına olanak tanır. Ancak prosedür sedasyon veya anestezi gerektirir ve sigortasız binlerce dolara mal olabilir.
Denoya, “Hastaların kolonoskopi yaptırmanın önünde engelleri var, ister sigorta olsun, ister işten izin, yapmak istemiyorlar veya daha yüksek risk oluşturan tıbbi sorunları var,” dedi.
Bu sorunlarla karşılaşan hastalar için bir alternatif olarak, doktorlar bazen bir dışkı testi önermektedir. Çeşitli türleri vardır: Cologuard adı verilen biri, bir kişinin DNA’sındaki değişiklikleri tespit edebilir ve her üç yılda bir yapılmalıdır. Denoya, testin kanseri bulmada iyi olduğunu ancak kanser öncesi büyümeleri işaretlemede daha az etkili olduğunu söyledi.
FIT adı verilen ikinci bir dışkı testi türü, kanserin varlığına işaret edebilecek gizli kan izlerini arar. Denoya, testin her yıl yapılması gerektiğini söyledi. Testlerden herhangi biri anormal sonuçlar verirse, doktorlar yine de kolonoskopi önerecektir.
Yaşın ötesinde, kolon kanseri için diğer risk faktörleri arasında obezite ve sigara veya içki içmek gibi yaşam tarzı faktörleri yer alır.
ABD’deki kolorektal kanser teşhislerinin yarısından fazlası, fiziksel hareketsizlik, kırmızı veya işlenmiş et açısından yüksek diyetler ve düşük meyve, sebze ve lif alımı dahil olmak üzere davranış kalıplarına bağlanabilir.
Ailede kolon kanseri öyküsü de kişinin riskini artırabilir.
“Birinin kolon kanseri olan bir ebeveyni veya kardeşi varsa, o kişi taramaya kendisinden 10 yaş küçük başlar.” [when] aile üyelerinde vardı,” dedi Denoya.
Erken teşhis edilen hastalarda sağkalım oranı yüksektir.
Denoya, “Hastaya birinci aşama veya lokalize kanser teşhisi konulursa, sadece kolonda bulunur ve vücudun başka bir yerine taşınmazsa, sadece ameliyatla yaklaşık %90 oranında iyileşir” dedi.
Daha ileri vakalar kemoterapi veya radyasyon gerektirebilir. Tümörleri yakındaki lenf düğümlerine veya kolon çevresindeki bölgelere yayılmış olan kişilerde beş yıl sonra hayatta kalma oranı %72’dir. Kanseri diğer organlara veya daha uzak lenf bezlerine yayılmış hastalarda bu oran %14’e düşüyor.