Kürtaja kısıtlı erişim, kırk yılı aşkın bir süredir doğurganlık çağındaki kadınlar arasında intihar riskini artırmış olabilir., Pennsylvania Üniversitesi’nden yeni araştırma öneriyor.
İntihar ölümleri nadir olmakla birlikte, ABD’de 20-24 yaş arası kadınlar arasında ikinci, 25-34 yaş arası kadınlar arasında ise üçüncü önde gelen ölüm nedenidir.
Çarşamba günü JAMA Psychiatry’de yayınlanan bir araştırma, kürtaj kısıtlamalarının 1974’ten 2016’ya kadar genç kadınlar arasında bazı intihar ölümlerinde rol oynamış olabileceğini buldu.
Bu dönemde 21 eyalet, kürtaj sağlayıcılarına veya tesislerine, tesislerin bir hastanenin yakınında bulunmasını veya sağlayıcıların yerel bir hastaneye bağlı olmasını zorunlu kılmak gibi zorunluluklar getiren en az bir Hedefli Kürtaj Sağlayıcı Yönetmeliği (TRAP) yasasını yürürlüğe koydu. 1974’ten 2016’ya kadar, bu eyaletlerde üreme çağındaki kadınlar arasındaki ortalama yıllık intihar oranı, yasaların uygulanmadığı önceki yıllara göre yaklaşık %6 daha yüksekti.
Yazarlardan biri olan Dr. Ran Barzilay, çalışmanın kürtaj kısıtlamaları ile genç kadınlar arasındaki intihar oranları arasındaki ilişkiyi gösteren türünün ilk örneği olduğunu söyledi.
Araştırmacılar, yaşlı kadınlar için aynı ilişkiyi bulamadıklarını söyleyerek, artan intihar riskinin TRAP yasalarından doğrudan etkilenen kadınlara özgü olduğunu öne sürdü. Araştırmacılar ayrıca, ekonomi veya bir eyaletin siyasi iklimi gibi diğer faktörleri intihar oranları konusunda da dışladılar.
“Başlangıçta, sayılar küçük. Nihai olumsuz, en kötü sonuca baktık” dedi.
Harvard TH Chan Halk Sağlığı Okulu’nda epidemiyoloji profesörü olan Tyler VanderWeele, Çarşamba günü yayınlanan eşlik eden bir başyazıda, TRAP yasalarının 2016’da üreme çağındaki kadınlar arasında meydana gelen yaklaşık 127 intiharla ilişkilendirilmiş olabileceğini tahmin ediyor. kısıtlayıcı kürtaj yasaları “klinik kaygı nedenidir” diye yazdı.
Bu intiharlara neyin sebep olduğuna bakılmaksızın, verilerin şu anda ABD’de sunulanın ötesinde “desteğe ve akıl sağlığı bakımına duyulan ihtiyacı gösterdiğini” de sözlerine ekledi.
Kanada, Nova Scotia’daki Dalhousie Üniversitesi’nde epidemiyoloji profesörü yardımcısı Nichole Austin, reşit olmayanlar için ebeveyn rızası gerekliliği gibi hastalara yönelik kürtaj kısıtlamalarının aksine, TRAP yasalarının sağlayıcılara veya tesislere tıbbi olarak gerekli olanın ötesine geçen kısıtlamalar getirdiğini söyledi.
Bir kürtaj tesisindeki prosedür odalarının büyüklüğünü veya koridorların genişliğini kanunlar şart koşabilir.
“Belirli yasalar, tesislerin doğasına ilişkin belirli gereksinimler getirir – belirli bir sıcaklığa, belirli işaretlere sahip olmanız gerekir. Gerçekten biraz saçma oluyor” dedi.
Austin, TRAP yasalarının kürtaj tesislerine seyahat süresini artırabileceğini veya tesislerin kapatılmasına neden olabileceğini ve bunun da kürtaj arayan kadınların önünde engeller oluşturduğunu söyledi.
“Yolun 5 mil aşağısında bir kürtaj sağlayıcısına gidebilmek yerine, belki eyaletiniz bazı TRAP yasalarını çıkardı ve en yakın sağlayıcınız kapandı. Sonuç olarak, kendinizi 50 mil seyahat ederken buluyorsunuz” dedi.
UPenn araştırmacıları, TRAP yasalarının üreme çağındaki kadınlar arasında stres ve kaygıyı artırabileceğini teorileştirdi.
Barzilay, “Stres, artan zihinsel sağlık yükü ile ilişkilidir ve buna bağlı olarak artan intihar riski ile ilişkilidir.” Dedi.
The Turnaway Study adlı beş yıllık bir araştırma projesi, yakın zamanda kürtaj yaptırması reddedilen kadınların yüksek kaygı ve stres düzeylerinin yanı sıra daha düşük özgüven seviyelerine sahip olduğunu buldu. Ancak çalışma aynı zamanda kürtajı reddedilen kadınlar ile kürtaj yaptıran kadınlar arasında intihar düşüncelerinde bir fark bulmadı.
Ancak bu araştırma 2016’da sona erdi, bu nedenle – Yüksek Mahkeme’nin Roe v. Wade’i bozma kararı gibi – daha yeni kürtaj kısıtlamalarının genç kadınlar arasındaki intihar oranlarını nasıl etkilediği belli değil. Dobbs kararının Haziran ayında yayınlanmasından bu yana bir düzineden fazla eyalet kürtajı yasakladı.
Austin, “Tamamen spekülatif bir bakış açısından, son Yüksek Mahkeme kararının birçok kadın üzerinde bu TRAP yasalarının yapmayacağı şekilde bireysel düzeyde gerçek bir etkiye sahip olmasını beklerdim” dedi.
Bir çalışma, Dobbs kararından önce 2021’de 30 dakika olan kürtaj tesislerine ortalama seyahat süresinin Eylül’de 100 dakikaya çıktığını gösterdi. Bir kürtaj tesisinden bir saatten fazla uzakta yaşayan doğurganlık çağındaki kadınların oranı da bu süre içinde %15’ten %33’e yükseldi.
Barzilay, Dobbs’un kararının genç kadınlar arasındaki stres seviyelerini potansiyel olarak artırabileceğini söyledi, ancak bu etkiyi göstermek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğu konusunda uyardı.
“Kürtaja ihtiyacı olan bir kişinin strese girmesine neden olan nedir? Bunu yapmak için bu seçeneğin kaybıdır” dedi.
Siz veya tanıdığınız biri krizdeyse, İntihar ve Kriz Yaşam Hattına ulaşmak için 988’i arayın. Daha önce Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattı olarak bilinen ağı şu adresten de arayabilirsiniz: 800-273-8255HOME yazıp 741741’e gönderin veya ziyaret edin SpeakingOfSuicide.com/resources ek kaynaklar için.